别名

中文名:夹竹桃

拉丁学名:Nerium indicum Mil

别名 :

红花夹竹桃、柳叶桃树、洋桃、叫出冬、柳叶树、洋桃梅、枸那。

概述

夹竹桃(学名:Nerium indicum Mi.)夹竹桃族夹竹桃属常绿直立大灌木。

产地分布

夹竹桃原产于印度、伊朗和尼泊尔，中国各省区有栽培，尤以中国南方为多，常在公园、风景区、道路旁或河旁、湖旁周围栽培;长江以北栽培者须在温室越冬。野生于伊朗、印度、尼泊尔;现广植于世界热带地区。

形态特征

常绿直立大灌木，高达5米,枝条灰绿色，含水液;嫩枝条具稜，被微毛,老时毛脱落。叶3-4枚轮生，下枝为对生，窄披针形，顶端急尖，基部楔形，叶缘反卷，长11-15厘米，宽2-2.5厘米，叶面深绿，无毛，叶背浅绿色，有多数洼点，幼时被疏微毛，老时毛渐脱落;中脉在叶面陷入，在叶背凸起侧脉两面扁平，纤细，密生而平行,每边达120条,直达叶缘;叶柄扁平,基部稍宽,长5-8毫米，幼时被微毛，老时毛脱落;叶柄内具腺体。聚伞花序顶生,着花数朵;总花梗长约3厘米,被微毛;花梗长7-10毫米;苞片披针形，长7毫米,宽1.5毫米;花芳香;花萼5深裂，红色，披针形,长3-4毫米,宽1.5-2毫米，外面无毛，内面基部具腺体;花冠深红色或粉红色,栽培演变有白色或黄色,花冠为单瓣呈5裂时，其花冠为漏斗状，长和直径约3厘米,其花冠筒圆筒形,上部扩大呈钟形,长1.6-2厘米，花冠筒内面被长柔毛，花冠喉部县5片宽鳞片状副花冠，每片其顶端撕裂，并伸出花冠喉部之外，花冠裂片倒卵形，顶端圆形，长1.5厘米，宽1厘米;花冠为重瓣呈15-18枚时，裂片组成三轮，内轮为漏斗状，外面二轮为辐状，分裂至基部或每2-3片基部连合，裂片长2-3.5厘米，宽约1-2厘米，每花冠裂片基部具长圆形而顶端撕裂的鳞片;雄蕊着生在花冠筒中部以上,花丝短,被长柔毛，花药头状,内藏,与柱头连生，基部具耳，顶端渐尖,药隔延长呈丝状,被柔毛;无花盘;心皮2,离生，被柔毛，花柱丝状,长7-8毫米,柱头近球圆形，顶端凸尖;每心皮有胚珠多颗。葵2,离生，平行或并连，长圆形，两端较窄，长10-23厘米，直径6-10毫米,绿色,无毛,具细纵条纹;种子长圆形,基部较窄,顶端钝、褐

色，种皮被锈色短柔毛，顶端具黄褐色绢质种毛;种毛长约1厘米。花期几乎全年，夏秋为最盛;果期般在冬春季，栽培很少结果。

性味功能

夹竹桃为夹竹科植物夹竹桃NeriumindicumMi. cvPaihua的叶。本品属于强心类中药。味苦、性寒、有微毒，归心经。主要功能为强心利尿、袪痰定喘、镇痛、祛瘀。近代临床运用该药治疗心力衰竭、喘息咳嗽、癫痫、跌打损伤、经闭、斑秃。本品有毒，内服煎汤，剂量为0.3~0.9 g。

药用价值

功能主治

强心利尿，祛痰定喘,镇痛，去瘀。治心脏病心力衰竭，喘息咳嗽，癫痫，跌打损伤肿痛，经闭。

①《岭南采药录》:堕胎，通经。

②《科学的民间药草》:叶:强心，利尿，祛痰。

③《陆川本草》:叶:镇痛，去瘀。治跌打损伤肿痛。

④《中国药植图鉴》:催吐。

《陕西植药调查》:镇痉。

⑥《湖南药物志》:通利关节,

⑦《中国中药资源志要》:叶:辛、苦、涩、温。有毒。强心利尿,袪痰杀虫。用于心力衰竭,癫

痫;外用于甲沟炎,斑秃，杀蝇。全株:有毒。强心,利尿,发汗,袪痰,散瘀,止痛,解毒,透疹。

用于哮喘，羊癫痫，心力衰竭;杀蝇，灭子孓。

⑧《中国民族药志要》:【傈僳药】哀四腊米:叶、树皮治心力衰竭,喘咳，跌打损伤,经闭《怒

江药》

药理作用

1)强心作用:夹竹桃的叶、茎、皮、木质、花,均有较显著的强心作用，以叶的作用最强。其叶的醇提取物所含欧夹竹桃苷C对实验动物心脏及心电图表现有强心苷样作用，可增强心肌纤维收缩力，延长不应期，抑制心脏传导和刺激迷走神经使心脏传导功能更为降低。其有效剂量使实验动物心肌收缩加强，收缩振幅加大的同时，血压随之升高，接近中毒时,血压开始下降，心律紊乱。它是一种迟效强心苷，作用强于洋地黄，弱于毒毛旋花子苷,

2)利尿作用:浸剂及醇提取物对实验动物表现利尿作用，但比洋地黄弱。

3)镇静作用:夹竹桃煎剂及醇提取液对实验白鼠有镇静作用,表现自发活动减少、嗜睡，并能延长巴比妥的睡眠时间，但无抗惊厥作用，其镇静作用出现在心律变化之后。

4)灭虫作用:其树皮水提物和树胶有灭昆虫和灭螺作用，用夹竹桃叶的水提物和乙醇提取物分离精制，对椎实螺的毒性比标准灭螺药氯硝柳胺大14倍，也优于灭螺药安果和甲拌磷。

5 )其它作用:欧夹竹桃苷C有较强的致吐作用，对热较稳定，小剂量时抑制子宫收缩，扩张血管，大剂量时使子宫肌张力增强，收缩血管平滑肌。另外，叶对小鼠艾氏腹水癌有抑制作用。

6)体内反应过程:夹竹桃之摄取物在胃、肠吸收都比较快，实验猫口服后，3小时吸收50%左右。用鸽测得的口服吸收率欧夹竹桃苷C为53%，比洋地黄、地高辛高一倍左右，因此作用出现迅速

但蓄积作用比较明显，鸽蓄积率为37%，介于羊角蚴与洋地黄毒苷之间。3天消除56.3%，15天才排池

完。动物实验还表明，口服欧夹竹桃苷C需2倍于静脉注射剂量才能出现同样的作用。

临床应用主要用于治疗心力衰竭，用法用量各不相同。一般都是采用不老不嫩的鲜叶擦净，低温烘干或晒干，研末过筛，装入胶囊或打成片剂，每片含生药0.05g，给药分快速给药和缓给法，前者0.2~0.6g分2~3次服用，第2、3日根据症状和心律变化酌情给药，产生疗效后改用维持量。每天0.05~0.1g，1周或症状消失后停药。各家报道夹竹桃化的剂量从150~800 mg不等(多数为200 mg左右)。有的则认为夹竹桃化剂量相当于老叶0.5~1片,可于1~4日内完成(一般2~3日)，然后维持每日50~100mg缓给法，每日1次为维持量，由于叶子有老嫩，采集的气候、时间、炮制方法都会影响强心苷的含量，故临床用量也不同，难于统一规格。用夹竹桃治疗各种心脏病导致的心力衰竭,多数人认为疗效满意，其作用比洋地黄快而蓄积作用较小，一般用药后12~72小时发生疗效。患者的症状和体征均有好转和改善。表现心律减慢，尿量增多，水肿消退或改善,肝脏缩小,咳喘、胸闷、发绀等消失或减轻，肺部啰音减小或消失等。有的房颤患者可恢复卖性心律，多数心衰在1周左右可以控制，一般有效率在90%以上。对于合并有心绞痛的心力衰竭，夹竹桃治疗效果更好。据文献记载夹竹桃有缓解冠状动脉痉挛的作用。应注意的是它对活动性风湿性心脏病无效，可能对心肌炎不利，应慎用。使用“黄夹苷”(从黄花夹竹桃果核中果仁提取而得的一种静脉注射剂)和夹竹桃胶囊配合用于治疗21例心力衰竭患者，取得显著疗效，19例患者口服夹竹桃的量最小0.4g，最大1.6g，一般平均量为0.4~0.9g，即能有效地增加患者的尿量，消除全身水肿，降低静脉压，用药持续至症状消失后改用维持量。在21例患者中仅有2例口服夹竹桃发生一般性的胃肠道及心律失常不良反应，经停药，补钾处理后

很快会恢复正常。

用夹竹桃后，最常见的反应为呕吐，有认为与洋地黄的过量呕吐不同，可能仅仅是一种不良反应有的患者出现呕吐后继续用药，其消化道症状反而日渐减轻。总之本品含多种强心苷，其强心作用较强。临床上用夹竹桃叶煎剂口服过量可致死亡，服用有效剂量而发生毒性反应者占30%左右，而且与患者的耐受程度及敏感性等有很大关系，故临床用药应密切观察病情，包括心电图观察，以确保安全。