【通知】江苏徐州完善中医药医保支付政策

2024-12-10 14:03:38 内容管理员 4

近日,江苏省徐州市医保局、市卫生健康委印发《关于进一步完善中医药医保支付政策的通知》,自2025年1月1日起,该市职工医疗保险参保人在市域内三级中医医疗机构住院,医保报销起付标准比同级综合医院住院的起付线每次降低100元,最低不低于300元;住院医疗费用统筹基金支付比例为89%。

 

《通知》进一步扩大了中医优势病种按病种付费范围,在首批16个中医优势病种实行按病种收付费的基础上,继续在二级及以上中医医疗机构拓展中医优势病种实行按病种收付费,新增瘿气、眩晕、风温病等10个中医优势病种,执行条件需满足住院费用中中医药治疗费用占住院治疗费用≥40%。

 

《通知》提出,试点开设以中医适宜技术治疗为主的中医日间病房。对符合住院条件且临床认为非治疗期间不需在院的参保患者,在当日治疗结束后,可以根据自身情况经医疗机构允许后离院回家治疗。经研究论证,该市首批确定泄泻病、肛口痒等5种中医病种开设日间病房。日间病房先期在二级及以上公立医院试点,试点成熟完善后在全市医疗机构推广应用。